西子湖畔群英荟萃，共谱华章--贝乐居尿失禁手术（TOT）培训班圆满落幕

欲把西湖比西子，淡妆浓抹总相宜。初秋八月，由贝乐居生殖整复研究所举办的尿失禁手术（TOT）培训班于西子湖畔隆重召开。会议秉承“关注女性健康、提高女性生活质量”的宗旨，着眼于实用性和前沿性，结合女性尿失禁的热点、难点等方面，邀请国内外知名专家进行专题讲座及手术实况转播，全方位、立体化展示尿失禁诊治新进展。

开幕式

大会伊始，由贝乐居女性医院院长元铁教授主持本次会议开幕式，元铁教授对远道而的各位同道表示了热烈欢迎。此次会议有幸邀请到韩国贝乐居女性医院院长元铁教授，上海交通大学附属仁济医院吕坚伟教授、北京大学人民医院杨欣教授等权威专家莅临现场，并为我们带来精彩的会议讲演。

精彩专题讲座

元教授报告中提到对于轻度尿失禁患者可采用激光治疗、尿道注射治疗，中重度患者主要采用手术治疗方式。手术治疗方面元教授分享了自己宝贵的经验：TOT手术可采用局部麻醉方式，从手术切口定位、局麻液配置注射、阴道黏膜切开、切口剥离层次、吊带张力调整、阴道切口缝合等方面进行了详细讲解。细节方面重点指出：切口平行于阴蒂做水平设计线，沿腹股沟标记安全区域；阴道切口在尿道口下方1.5cm处阴道正中行1-2cm纵行切口，深度至阴道与尿道间筋膜；自阴道粘膜和尿道旁筋膜间隙剥离，至耻骨降支；吊带所设的松弛程度以一个Kelly较为合适。

吕教授在讲座中提到在众多导致压力性尿失禁的因素中，生育、绝经是主要诱发因素。患者诊断从主要询问何时漏尿、有无尿频、平卧是否漏尿、生育手术史、月经史、症状严重程度等方面判断尿失禁类型及轻中重程度。对于有手术指征的患者进行手术治疗，对尿失禁TOT手术步骤及优点进行了详细讲解。同时论述了如何预防处理膀胱穿孔、尿道损伤、术后疼痛、术后排尿困难、复发等并发症。最后吕教授总结到尿失禁吊带手术品种繁多，不断更新，选择时应注重手术的疗效性、微创性、安全性；只要我们注重了患者术中术后的管理，掌握关键技术，就可避免这些极少并发症的发生，提高手术成功率。

杨教授以压力性尿失禁的亚型，ISD诊断开篇，详细论述了如何从询问病史、尿常规检查、体格检查、咳嗽压力诱发实验、评估尿道移动度、测定残余尿量六方面分辨尿失禁类型。治疗方面则以盆底肌训练及尿道悬吊手术为主，术式的选择以临床症状为主。除此之外杨教授对于膀胱穿孔、尿潴留、感染等术后并发症的处理做了详细的讲解。最后指出准确的术前评估，精湛的手术技巧，正确处理并发症是患者获得满意治疗效果的关键。

尿失禁手术实操

交流是知识保鲜的法宝，也是学术不断创新的阶梯。此次培训班除理论授课外还包括手术实况转播。手术实操环节，元铁教授演示了三台TOT尿失禁手术，手术同时进行细节及关键点讲解，手术用时短、出血少可操作性高。三台手术帮助在场学员们夯实了基础，现场学习氛围浓烈，学员们都收获颇丰。

闭幕花絮